30岁初产妇 既往患风湿性心脏病 心功能I级 骨盆及胎位正常 现足月临产3小时 心率88次/分 官
初产妇,胎位,骨盆
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30岁初产妇,既往患风湿性心脏病,心功能I级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率88次/分,官口开大2cm,应如何处理
A.立即行人工破膜,缩短产程
B.缩宫素点滴,加强官缩
C.快速给毛花苷C.(西地兰)预防心衰
D.产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静剂
E.立即剖宫产
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正确答案:D
100.答案[D] 解析:该初产妇的心功能I级、胎儿不大、胎位及产道正常,可在严密监护下经阴道分娩。其中·由于患者第一产程进展顺利,应使产妇安静,而不要人为缩短第一产程,增加心脏负担。若发现心衰现象,应予毛花苷C缓慢静推,不必预防用药。
