初产妇 26岁。足月妊娠 合并风湿性心脏病 心功能Ⅱ级。检查：枕右前位 胎心率正常 无头盆不称 决
初产妇,心脏病,功能
已帮助 人
初产妇，26岁。足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。检查：枕右前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。其产程处理，下列哪项正确
A:产妇取平卧位休息 B:产后常规注射麦角新碱，预防产后出血 C:第二产程正确指导产妇用力，尽量缩短第二产程 D:胎肩娩出前腹部放置砂袋并用腹带包扎固定 E:出现心衰征象时立即吸氧
-
答案：C
心功能Ⅱ级患者，胎儿等其他因素正常，决定阴道分娩者，产妇取左侧卧位休息；产后禁忌注射麦角新碱，以防静脉压升高；第二产程正确指导产妇用力，尽量缩短第二产程；胎肩娩出后腹部放置砂袋并用腹带包扎固定；应是全程吸氧，而不是发生心衰时才进行。