胃溃疡穿孔行修补术后第6天 仍有腹痛 腹胀 体温39.5℃ 腹泻10余次/天 稀水样变 伴里急后
胃溃疡,术后,体温
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胃溃疡穿孔行修补术后第6天，仍有腹痛，腹胀，体温39.5℃，腹泻10余次/天， 稀水样变，伴里急后重。血WBC18x109/L。
为明确诊断，首先应做的检查是
A.腹部透视 B.腹部B超 C.大便常规+潜血检査D.直肠指检
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答案：D
本例胃穿孔术后6天，高热，伴直肠刺激症状,最可能的诊断是盆腔脓肿。其脓肿 形成的原因是：胃内容物经右结肠旁沟—右髂窝—盆腔—积聚形成脓肿。目前最简便的检查方法是直 肠指检，可在直肠前壁触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿物。