胃溃疡穿孔行修补术后第6天 仍有腹痛 腹胀 体温39.5℃ 腹泻10余次/天 稀水样变 伴里急后
胃溃疡,术后,体温
已帮助 人
胃溃疡穿孔行修补术后第6天，仍有腹痛，腹胀，体温39.5℃，腹泻10余次/天， 稀水样变，伴里急后重。血WBC18x109/L。
应首先考虑为
A.化脓性门静脉炎 B.并发肠炎或菌痢 C.并发膈下脓肿 D.盆腔脓肿
-
答案：D
本例胃穿孔术后6天，高热，伴直肠刺激症状,最可能的诊断是盆腔脓肿。其脓肿 形成的原因是：胃内容物经右结肠旁沟—右髂窝—盆腔—积聚形成脓肿。目前最简便的检查方法是直 肠指检，可在直肠前壁触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿物。