男性.23岁。5天前受凉后出现咳嗽 低热及右胸刺痛 后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱 叩诊呈浊
气促,刺痛,浊音
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男性.23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音。浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是
A.右下肺大叶性肺炎 B.支原体肺炎
C.自发性气胸 D.渗出性胸膜炎
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答案：D
[答案]D
[考点]渗出性胸膜炎的临床表现
[分析]患者年轻男性，受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，查体右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，均符合右下肺胸腔积液体征，因此考虑渗出性胸膜炎可能性最大。