患者 女 55岁 慢性肾炎病史5年余。近1个月来 食欲减退 恶心 口腔有氨臭味 水肿加重 呼吸深长 皮肤
慢性肾炎,病史
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患者,女,55岁,慢性肾炎病史5年余。近1个月来,食欲减退,恶心,口腔有氨臭味,水肿加重,呼吸深长,皮肤瘙痒,诊断为慢性肾衰竭。下列护理措施不正确的是
A.限制钠盐的摄入
B.严格控制液体摄入
C.优质高蛋白饮食
D.给予高热量食物
E.禁止含钾食物
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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正确答案:C
尽早采用优质低蛋白饮食:根据GFR调整蛋白质的摄入量。当GFR%50m1/min时,要限制蛋白质的摄入,且要求50%以上的蛋白质必须是富含人体必需氨基酸的动物蛋白,如瘦肉、鸡蛋和牛奶等。当内生肌酐清除率<5ml/min时,蛋白质摄入量不应超过0.3g/(kg·d),此时需静脉补充必需氨基酸;当内生肌酐清除率5~10ml/min时,蛋白质摄入量不应超过0.4g/(kg·d);当内生肌酐清除率10~20m1/rain时,蛋白质摄入量可为0.6g/(kg·d);当内生肌酐清除率>20ml/min时,可给予蛋白质0.7g/(kg·d)。同时,尽量少摄入植物蛋白,米面中所含的植物蛋白也要设法去除,如采用麦淀粉作为主食。
