氢氯噻嗪对尿中离子的影响为A.排Na +增多 B.排K +增多C.排cl-增多 D.排HCOf增多
离子
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答案：ABCD
本题考查氢氯噻嗪的药理作用与 不良反应。
噻嗪类作用部位在髓袢皮质部和远曲小管前 段，抑制钠、氯和水的重吸收。由于钠离子的增 多，促进钠-钾交换，钾离子外排。可直接增加 远曲小管钾离子的分泌，原尿中HCO3-的增加 也可促进钾的分泌。因此服用后，尿中排出较多 的钠、氯、HCO3-和钾。可促进远曲小管对钙的 再吸收，减少钙离子在肾小管的沉积，从而抑制 因高尿钙所致的肾结石的形成，治疗特发性高尿 钙症。故答案选ABCD。