91.患者 男性 66岁 患慢性阻塞性肺气肿多年。近日咳嗽 咳痰 气喘明显 并出现嗜睡 发绀 多汗
咳痰,肺气肿,患者
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91.患者，男性，66岁，患慢性阻塞性肺气肿多年。近日咳嗽、咳痰、气喘明显，并出现嗜睡、发绀、多汗。查动脉血气：pH7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压60mmHg。采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的
A.25%～29%
B.30%～35%
C.35%～40%
D.40%～45%
E.45%～50%
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答案：A
[解析] 慢性呼吸衰竭缺氧和二氧化碳潴留同时存在，应该使用低浓度氧疗，以防止减弱缺氧时由于呼吸的兴奋作用而进一步加重二氧化碳潴留的可能。因此氧浓度应保持在25%～29%，既能使血氧饱和度稳定在90%，又不致因氧分压过高而抑制肺通气。