2.某女 31岁 既往体健 月经正常 3年前生育1胎。近1年经常转换工作地方 工作十分繁忙 现在“
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2.某女，31岁，既往体健，月经正常，3年前生育1胎。近1年经常转换工作地方，工作十分繁忙，现在“闭经”最可能的原因为
A.子宫性
B.卵巢性
C.垂体性
D.下丘脑性
E.其他因素
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答案：D
[解析] 【考点】闭经的发病原因及机制【精析】患者闭经原因多考虑为下丘脑性。下丘脑性闭经是最常见的一类闭经，以功能性原因为主。常由突然或长期的精神压抑、紧张、环境改变、过度劳累等引起，可能与应激状态下下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素和皮质激素分泌增加，进而刺激内源性阿片肽分泌、抑制垂体分泌促性腺激素有关。【避错】本题易误选A，继发性闭经的原因有下丘脑性、垂体性、卵巢性和子宫性。部分考生认为闭经的最直接原因是子宫性的原因，但是结合本题题干所给出的前提条件，可见是下丘脑性的原因导致的。故本题答案为D。