女 28岁 持续胸痛1天 深吸气时加重。心电图： 除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该 患
胸痛,心电图,心包炎
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女,28岁，持续胸痛1天,深吸气时加重。心电图： 除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该 患者最可能的诊断是
A.急性胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.变异型心绞痛
D.急性心肌梗死
E.急性心包炎
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答案：E
患者岁,持续胸痛1天，深吸气时加重，心 电图：除aVR外的其他导联_ST段呈弓背向下抬 高,最可能诊断为急性心包凌。急性心包炎心电图表现①除aVR导联ST1段压低外’其它导联ST 段均弓背向下；②一至数日后，ST段回到基线，出 现T波低平及倒置,持续数周至数月后T波逐渐 恢复正常；③QRS波低电压；④无病理性Q波，无 QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。