8岁男孩 左髋部肿痛 跛行 伴低热 盗汗 食欲不振3周。查体：T37.6℃ 左髋部活动受限 Tho
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8岁男孩，左髋部肿痛，跛行，伴低热，盗汗，食欲不振3周。查体：T37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为
A:股骨头坏死 B:髋关节结核 C:急性骨髓炎 D:骨性关节炎 E:急性化脓性关节炎
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答案：B
髋关节结核：儿童多见，单侧性的居多。有低热、盗汗等全身表现。“4”字试验、髋关节过伸试验、Thomas征阳性有助于诊断。进行性关节间隙狭窄及边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。