女 13岁 左面部肿大 畸形 随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大 下坠 质软 面部及躯干皮肤有多处棕
躯干,畸形,面部
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女,13岁,左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,质软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是
A:嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿 B:囊性淋巴管瘤 C:神经纤维瘤病 D:放线菌病 E:海绵状血管瘤
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答案:C
神经纤维瘤病多为青年人发病,生长缓慢,口腔内较少见,颜面部主要表现为皮肤呈大小不一的棕色斑,或呈灰黑色小点状或片状病损;扪诊时,皮肤内有多发性瘤结节,质较硬;多发性瘤结节沿皮肤下神经分布,呈念珠状,也可呈丛状;如来自感觉神经,可有明显的触痛;沿神经分布的区域内有时有结缔组织样增生,皮肤松弛下垂,遮盖眼部,发生功能障碍,面部畸形,肿瘤质软,虽内血运丰富,但一般不能压缩。由题干描述可知,本题正确选项为C。
