患者 女 13岁 左面部肿大 畸形 随年龄而增长。查体：左鼻及唇颊增大 下坠 软 面部及躯干皮肤有
躯干,畸形,面部
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患者，女，13岁，左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查体：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的诊断是
A.嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿B.囊性淋巴管瘤C.神经纤维瘤病D.放线菌病E.海绵状血管瘤
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答案：C
据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后二者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排除。