患者女 60岁。4周来右上后牙胀痛 不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。检查见
后牙,饭后,患者
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患者女，60岁。4周来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。检查见
龋中等深度，冷刺激同对照牙，叩痛(+)，龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是
A:牙髓炎和龈乳头炎 B:中龋和牙髓炎 C:深龋和牙髓炎 D:中龋和龈乳头炎 E:牙髓炎和牙周炎
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答案：D
龋洞中等深度提示中龋。龈红肿探痛并出血是牙龈炎症的表现，患者有剔牙习惯，可导致龈乳头炎的发生。因患牙冷刺激同对照牙，故不存在牙髓炎症。牙周炎表现为牙周袋出现和牙槽骨吸收，患者查体未见。