男性 65岁 因声音嘶哑 反应迟缓 浮肿入院 诊断为慢性淋巴性甲状腺炎 甲减 有粘液性水肿 心包积
心包,水肿,淋巴
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男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有粘液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠（L-T4）每日25μg起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整剂量是依据
A、TSH
B、TT3
C、TT4
D、FT3
E、FT4
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答案：A
甲状腺功能减退症的治疗常用左旋甲状腺素（L-T4）作替代治疗，治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复正常。因此治疗过程中，应定期监测血清TSH和甲状腺激素的变化，并据此调整L-T4的剂量。由于血清TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，因此最佳答案为A。