患者男 35岁 因胸闷 气促 咳嗽 咳痰2周 伴盗汗 乏力入院。查体:颈静脉怒张 心率112次/分
气促,咳痰,心率
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患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。
应进一步做哪些检查
A.超声心动图
B.右心导管
C.核素心肌扫描
D.血电解质测定
E.运动平板
F.胸片
G.冠脉造影
H.心电图
热搜:咳大量粉红色泡沫样痰见于
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答案:A F H
1.患者有胸闷、气短症状,颈静脉怒张,心界扩大,提示心包积液、右心功能不全。
2.心电图、胸片及超声心动图是心脏疾病常规检查,对于心包积液可凭超声心动图确诊,心电图及胸片可为心衰及心包积液的病因诊断提供一定线索。
3.心包压塞表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
6.心包穿刺首次抽液应不超过100ml。
