男性 62岁。头晕 乏力半年 低热 四肢酸痛来诊。体检:体温38℃ 重度贫血貌 皮肤散在出血点 颈
体温,男性,皮肤
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男性,62岁。头晕、乏力半年,低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,皮肤散在出血点,颈部可扪及花生大小淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:血红蛋白50g/L,白细胞2.3×10[~9.gif]/L,血小板25×10[~9.gif]/L,血片中有核红细胞,并见巨大红细胞及巨大血小板
本病例经治疗已达完全缓解,欲达根治目前最理想的治疗是
A.定期联合化疗
B.中剂量阿糖胞苷强化疗
C.联合化疗+维A酸交替治疗
D.联合化疗+砷制剂交替治疗
E.异基因骨髓移植
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答案:E
2.主要根据患者的临床表现以贫血为主,常伴出血和感染,外周血出现一系、二系或全血细胞减少,骨髓存在一系或多系病态造血,结合骨髓活检、染色体及CFU-GM异常而诊断MDS。
4.转化中原始细胞过多型难治性贫血:血片原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%~20%。
