男性 28岁上腹痛1周黑便3天每天排便3～4次量较多头晕乏力心慌。有间断上腹痛3年。

医卫类 2020-04-28 08:34:11 男性,贲门,食管已帮助人

男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。

首先考虑的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.急性胃黏膜病变出血

C.食道贲门撕裂综合征出血

D.消化性溃疡出血

E.下消化道出血

难度★★☆ 搜索

答案：D
1.黑便3天、头晕，乏力，心慌提示上消化道出血，出血部位在幽门以上者常伴呕血，以应考虑为消化性溃疡并发出血。
2.胃镜检查是目前诊断消化道出血病因的首选方法。

男性 28岁 上腹痛1周 黑便3天 每天排便3～4次 量较多 头晕 乏力 心慌。有间断上腹痛3年。