男性 71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年 曾因呼吸衰竭抢救2次。目前 动则气急 不吸氧时
呼吸,肺气肿,支气管炎
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男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaO[2.gif]50mmHg(6.7kPa),PaCO[2.gif]50mmHg(6.7kPa),正在医生指导下接受呼吸康复治疗
为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择
A.吸气阻力锻炼
B.双水平气道正压呼吸支持
C.间歇正压呼吸支持
D.呼气末正压呼吸支持
E.体外负压呼吸支持
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答案:A
1.肺气肿患者呼吸肌营养不良和疲劳以及胸廓几何形态改变,使呼吸肌处于不利于发挥效能的位置,是导致通气不足和呼吸衰竭的重要原因之一。
2.只有通过附加吸气阻力锻炼装置,增加吸气肌力才能逐步改善呼吸肌功能。
3.其他机械性呼吸支持(呼吸机)只作为暂时性替代与辅助治疗,不适用于康复,长期使用还会导致呼吸肌失用性萎缩。
