患者 女性 32岁 双手近端指间关节疼痛 轻度肿胀2个月 伴不规则低热 体温波动在37.8～38.
患者,关节,体温
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患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10[~9.gif]/L、WBC2.9×10[~9.gif]/L，尿蛋白(++)
此患者最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性白血病
D.反应性关节炎
E.皮肌炎
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答案：B
1.系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。
2.抗核抗体谱是SLE的筛选检查，对该病的诊断敏感性为95%。
3.治疗重型SLE患者，糖皮质激素是基础药，与环磷酰胺配合使用，防止病情反复发作。