女性 32岁 双手指关节肿痛1年余 有晨僵 无发热。双手腕有压痛 活动受限 右侧第3 4指及左侧第
指关节,压痛,双手
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女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。
若dsDNA及抗Sm抗体均(-)，则ANA(+)的可能是因为合并了( )
A.强直性脊柱炎
B.骨关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎