男性 45岁 有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史 突然病情加重 极度疲乏 实验室检查ALT104IU/
肝硬化,病史,病情
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男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA<40％、ALB28g／L，血氨180μMol／L，HBVDNA6．8×10[~8.gif]copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水
诊断应首先考虑为
A.乙肝后肝硬化
B.急性重型肝炎
C.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎
D.慢性重型肝炎
E.慢性乙型肝炎