女 33岁 4年前开始反复上腹痛 餐前出现 餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛 来诊。查体:BP80/

医卫类 今晨,年前,压痛 已帮助 人

女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10[~12.gif]/L,WBC22×10[~9.gif]/L

可能的诊断是

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.急性胃炎

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