1岁男孩 腹泻 呕吐4天 大便黄色水样 少量黏液 量多十余次/日 伴呕吐 发热 尿少。体检:T[3
黏液,大便,水样
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1岁男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多十余次/日,伴呕吐、发热、尿少。体检:T[3.gif]9℃,BP65/35mmHg,精神萎靡,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇呈樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀。最重要的处理是( )
A.降温
B.纠正酸中毒
C.控制感染
D.纠正电解质紊乱
E.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
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答案:E
患儿大便次数增多,量多,尿少,精神萎靡,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,腹胀。属重型腹泻、重度脱水、酸中毒、电解质紊乱,并有低血容量性休克存在,故最重要的处理是扩容、纠正酸中毒和水电解质紊乱。
