男孩 1．5岁 腹泻 呕吐3天 大便为黄色水样便 量多 少量黏液 10余次／天 进食有吐 尿少。体
黏液,大便,水样
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男孩，1．5岁，腹泻、呕吐3天，大便为黄色水样便，量多、少量黏液，10余次／天，进食有吐，尿少。体检：T38．4℃，BP60／30mmHg，精神萎靡、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷，口唇樱红，皮肤干燥伴花纹，弹性差，腹稍胀。最重要的处理是
A.纠正代谢性酸中毒、快速扩容
B.纠正电解质紊乱
C.纠正代谢性酸中毒
D.控制感染
E.降温
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答案：A
患儿大便次数增多、量多，尿少，精神萎靡，前囟、眼眶明显凹陷，口唇樱红，皮肤干燥伴花纹，腹胀，属重型腹泻、重度脱水、酸中毒、电解质紊乱，并有低血容量性休克存在，故最重要的处理是扩容、纠正酸中毒和水、电解质紊乱。