男 1岁 大哭时即出现青紫 上不来气 约半分钟后出现吸气动作 青紫渐缓解 严重时出现意识丧失
青紫,意识,动作
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男，1岁，大哭时即出现青紫，"上不来气"，约半分钟后出现吸气动作，青紫渐缓解，严重时出现意识丧失，肢体抽动．脑电图无异常，可能的诊断是
A.晕厥
B.抽动秽语综合征
C.习惯性阴部摩擦
D.屏气发作
E.窒息
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答案：D
主要考查非癫痫性发作性疾病的鉴别。根据病例特点分析如下
1．学龄男童，具有多发性运动性抽动，紧张时加重特点，符合抽动秽语综合征，不自主发声一般发生于抽动症状发生后半年至数年。
2．学龄女童，突然晕倒，意识短暂丧失，神经系统及脑电图正常，符合晕厥诊断，为继发脑缺氧及脑灌注减少所致。
3．2岁女婴，发作时有典型的双腿夹紧，面潮红，出汗表现，意识不丧失，符合习惯性阴部摩擦表现。
4．1岁男婴，大哭时有呼吸暂停，青紫，甚至意识丧失，肢体抽动符合屏气发作表现，此可能与缺铁性贫血有关。