女性 28岁 因停经42天 阴道点滴流血1天就诊。G[3.gif]P[1.gif]A[2.gif]
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女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G[3.gif]P[1.gif]A[2.gif]L[1.gif]，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6／28～29，未行避孕措施。
患者已有一女儿，要求流产，已查肝功正常，无哮喘、青光眼等病史，较好的流产方式是
A.复方口服避孕药
B.三相口服避孕药
C.单用米非司酮
D.单用米索前列醇
E.米非司酮+米索前列醇
F.负压吸宫术
G.钳刮术
H.依沙吖啶
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答案：E
1.为产后哺乳期，已恢复规律月经，说明卵巢可能恢复排卵，未行避孕措施，现"停经42天，阴道点滴流血1天"，应检查是否妊娠。
2.有停经及阴道流血，应考虑妊娠及异位妊娠、绒癌可能，绒癌可继发于足月产后；孕前常规妇科检查已做且无异常，可除外宫颈病变、子宫内膜癌等。
4.药物流产适用于妊娠7周内，完全流产率高，不良反应轻。患者现停经42天，因现哺乳期且瘢痕子宫，为手术流产高危对象。
6.患者现处于哺乳期，最佳方式为工具避孕。