女性 31岁。G[4.gif]P[1.gif] 26周妊娠 第一 二胎行人工流产 前次剖宫产新生儿
前次,新生儿,行人
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女性，31岁。G[4.gif]P[1.gif]，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。
在妊娠33周时有大量阴道出血，患者血压86/60mmHg，脉率110次／分，胎心率20～80次／分，应立即采取下列哪项措施
A.立即补液、输血
B.面罩吸氧
C.立即做剖宫产
D.作好子宫切除的各种准备
E.以上都是
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答案：E
1.产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。
2.26周的胎盘位置低置，可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。
3.B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法，准确率在95%以上。
4.前置胎盘一旦发生大出血，应立即抗休克治疗同时剖宫产。