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女性 31岁 间断上腹痛5年 受凉后易诱发。近1周腹痛加重 2小时前突然呕血400ml。既往：8年

医卫类 既往,小时,女性 已帮助 人

女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是( )

A.急性糜烂性胃炎

B.原发性肝癌

C.消化性溃疡出血

D.肝炎后肝硬化

E.食管贲门黏膜撕裂

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