患者 男 56岁。Graves病史6年 不规则治疗 近一个月来心悸明显。查体：无突眼征 甲状腺Ⅱ度
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患者，男，56岁。Graves病史6年，不规则治疗，近一个月来心悸明显。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，心率116次/分，律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。
检查回复提示FT[3.gif]、FT[4.gif]升高，TSH下降，胸片、血常规及肝肾功能未见异常。该患者确诊甲亢心脏病后首选治疗方案是
A.抗甲状腺药物
B.碘剂
C.放射碘治疗
D.甲状腺次全切除术
E.中医治疗
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答案：C
1.甲亢性心脏病最常见的心律失常是心房颤动，其他相对较少出现。
2.T[3.gif]抑制试验有诱发心律失常、心绞痛、甲状腺危象的可能性，甲亢心脏病患者禁做该项检查。
3.根据题干及入院后检查所提示该老年患者甲亢长期未控制，确诊为甲亢心脏病。在无浸润性突眼、肺结核、白细胞减少、肝肾衰竭等同位素治疗禁忌证情况下，首选治疗方案是C项。