某男性患者 80岁。因反复咳脓臭痰10余年 咯血1次就诊。该次咯血量约200ml 鲜红色 无发热
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某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐。
下列哪项处理不恰当
A.左侧卧位，头低，脚高
B.可待因镇咳
C.气管插管吸出积血
D.纤支镜下止血
E.抗感染
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答案：B
1.患者大咯血后出现突然缺氧，神志改变，咯血突然终止，符合窒息诊断。
2.大咯血时一般不用镇咳剂，尤其年老体弱患者。大咯血窒息急救措施包括：体位引流、清除积血、抗感染等。