男性 53岁。头晕 乏力 四肢麻木 站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:

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男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×10[~12.gif]/L,Hb72g,/L,WBC3.2×10[~9.gif]/L,血小板86×10[~9.gif]/L,MCV140fl(140μm[~3.gif]),MCH42pg,血清维生素B[12.gif]浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。

关于本例贫血下列哪项治疗是正确的

A.叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状

B.维生素B[12.gif]治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常

C.维生素B[12.gif]治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药

D.口服维生素B[12.gif]同样有效

E.维生素B[12.gif]肌肉注射,终身维持

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