男性 38岁 高处坠落后1小时入院。查体：意识清楚 血压90／60mmHg 上腹部轻度压痛 无明显
压痛,腹部,损伤
已帮助 人
男性，38岁，高处坠落后1小时入院。查体：意识清楚，血压90／60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。
其病因最可能是
A.肝脏损伤
B.脾脏损伤
C.结肠损伤
D.十二指肠损伤
E.创伤刺激
-
答案：D
1.无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液，暂无手术指征2.体温40．5℃，脉搏110／min，血压67／37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿是感染性休克的表现3.腹膜后十二指肠损伤断裂，早期症状轻，后期出现黑粪，腹部症状加重