男性 45岁 右上腹反复发作绞痛3年 2小时前饮酒后出现上腹部剧痛 即转为全腹痛。查体:病人烦躁

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男性,45岁,右上腹反复发作绞痛3年,2小时前饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉率120/min,血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg),腹胀,全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是

A.急性胃溃疡穿孔

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性绞窄性肠梗阻

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