男性 32岁 车祸伤致颈项部剧烈疼痛 四肢不能活动 尿闭 大便失禁8小时 体检:双上肢屈肘位畸形
上肢,颈项,畸形
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男性,32岁,车祸伤致颈项部剧烈疼痛,四肢不能活动,尿闭,大便失禁8小时,体检:双上肢屈肘位畸形,肱三头肌以下肌力0级,前臂以下四肢及躯干深浅感觉消失,肱二头肌腱反射存在,肱三头肌腱以下深浅反射消失,病理征引不出。颈椎正侧位平片见C[5.gif]前脱位。
发热后哪项处理效果最差
A.冰敷
B.乙醇擦浴
C.冰水灌肠
D.药物降温
E.降低室温
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答案:E
1.患者损伤平面以下反射感觉运动均消失,提示为脊髓完全性损伤。2.高位截瘫常使呼吸肌失支配,故常早期易出现呼吸无力衰竭。3.高位截瘫早期易出现自主神经功能紊乱,可表现为高热。4.自主神经功能紊乱所致高热仅降低室温对其效果不佳。
