男性 27岁 3天前搬重物后感腰痛 伴右下肢放射痛 咳嗽 喷嚏时症状加重 不能下床活动 以前无类似

医卫类 腰痛,腰椎,下肢 已帮助 人

男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体发现,腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏.右跟腔反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外;未见其他异常,尿常规正常。

其诊断首先考虑为

A.急性腰扭伤

B.急性腰椎小关节功能紊乱

C.腰椎弓根峡部骨折

D.腰[4~5.gif]椎间盘突出

E.腰[5.gif]~骶[1.gif]椎间盘突出

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