男性 28岁 左膝关节肿胀 疼痛 伴低热 盗汗 纳差3个月 查体:消瘦 贫血面容 体温37° 血沉

医卫类 血沉,膝关节,全身 已帮助 人

男性,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个月,查体:消瘦、贫血面容,体温37°,血沉50mm/L,左膝关节梭形肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破坏。

最佳的治疗方案是

A.全身抗结核治疗

B.全身抗结核治疗和持续皮牵引

C.全身抗结核治疗和病灶清除术

D.全身抗结核治疗、关节穿刺抽液及注入抗结核药物

E.全身抗结核治疗和局部理疗

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答案解析

难度★★☆ 搜索
  • 答案:D

    1.患者有典型的结核中毒症状。

     2.病理检查是确诊的重要方法。

     3.全身抗结核配合局部用药,既可提高关节腔内抗结核药物浓度,从而大大加强其杀菌作用,又可减少全身毒性反应。在严格无菌操作下,膝关节腔内注入异烟肼200mg和链霉素1g,每周1~2次,3个月为1个疗程。