患者 女性 65岁 因右上腹疼痛10年 疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。
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患者，女性，65岁，因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。
采用保守治疗时，首要的观察是A.生命体征B.腹部症状、体征C.实验室检查结果D.准确记录24h出入量E.尿量
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答案：B
1.在右肋缘下触诊时，使患者深吸气至胆囊被触及时，患者因感腹痛而停止吸气动作，称为墨菲征阳性，见于急性胆囊炎。2.禁用止痛药，以避免掩盖病情，延误治疗。3.出现腹部症状、体征提示病情加重，应立即行手术治疗。