患者 女性 65岁 因右上腹疼痛10年 疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。
胆囊炎,既往,患者
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患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。
为患者查体最可能存在的体征是A.麦氏点压痛B.心脏杂音C.肝浊音界消失D.双肺实音E.Murphy征(墨菲征)阳性
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答案:E
1.在右肋缘下触诊时,使患者深吸气至胆囊被触及时,患者因感腹痛而停止吸气动作,称为墨菲征阳性,见于急性胆囊炎。2.禁用止痛药,以避免掩盖病情,延误治疗。3.出现腹部症状、体征提示病情加重,应立即行手术治疗。
