区女士 28岁妊娠38周患心脏病。刚临产产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。

医卫类 2020-04-28 09:57:41 产科,心脏病,功能已帮助人

区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。

在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是A.准备抢救新生儿的物品B.准备阴道助产手术的物品C.产后压腹部的砂袋D.产后注射的缩宫素E.产后注射的吗啡

难度★★☆ 搜索

答案：B
1.考点：妊娠合并心脏病的护理措施；精析：灌肠可加速肠蠕动，从而促进宫缩，引起早产和流产，所以对未到临产期的孕妇禁止灌肠。避错：本题部分考生易误选C，主要是因为对妊娠合并心脏病孕妇的体位掌握不牢而发生误选，由于灌肠可加速肠蠕动，从而促进宫缩，引起早产和流产，因此，本题选A。2.考点：妊娠合并心脏病的护理措施；精析：在宫口接近开全时，说明分娩开始进入第二期，心功能仍为Ⅱ级，避免产妇用力屏气。宫口开全后行会阴侧切，以抬头吸引术或产钳术、臀助产术等助娩，缩短第二产程。所以选B。避错：本题部分考生易选A，认为产妇进行第二产程应准备抢救新生儿的物品，这是不对的，由于妊娠合并心脏病患者，进入第二产程如心功能仍为Ⅱ级，宫口开全后应准备阴道助产，缩短第二产程，因此，本题的正确答案B。

区女士 28岁 妊娠38周 患心脏病。刚临产 产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。