女性患者 60岁 突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmH
病史,高血压,头痛
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女性患者,60岁,突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强,Kernig征(+)。
对下一步治疗及预防,最重要的检查是A.腰穿B.脑电图C.脑干诱发电位D.颅脑X线平片E.全脑血管造影F.颈部血管彩超
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答案:E
2.头颅CT是诊断SAH的首选方法。6.脑血管造影是确诊SAH病因,特别是颅内动脉瘤最有价值的方法。9.C,发病后24小时内再出血的风险最大,脑血管痉挛的高峰期是5~14天。D,年老的患者较年轻者预后差。
