男性患者 18岁 4天前无诱因出现四肢远端麻木 无力 次日四肢麻木向近端发展并加重 不能独立行走。
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男性患者，18岁，4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。
对该病的说法不正确的是A.发病前1～4周常有感染史B.常表现为肢体不对称瘫痪C.常为一侧面瘫D.可有手足肿胀、皮肤潮红、心律失常E.肌电图常无异常
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答案：B C E
2.吉兰-巴雷综合征主要累及周围神经系统。3.吉兰-巴雷综合征首发症状常为对称性四肢远端迟缓性瘫痪。7.本病主要死亡原因之一是呼吸肌麻痹，需密切观察呼吸，保持呼吸道通畅。有呼吸衰竭和气道分泌物过多者应及早气管切开，必要时用呼吸机。8.B，常表现为对称性四肢远端迟缓性瘫痪。C，双侧面神经麻痹常见。E，早期肌电图可能仅有F波或H反射延迟或消失。神经传导速度减慢，远端潜伏期延长，动作电位波幅正常或下降。