男性患者 18岁 4天前无诱因出现四肢远端麻木 无力 次日四肢麻木向近端发展并加重 不能独立行走。

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男性患者,18岁,4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。

目前,该患应给予什么治疗A.大剂量激素冲击B.氨基己酸C.静注丙种球蛋白D.气管切开,辅助呼吸E.B族维生素

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答案解析

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  • 答案:A C E

    2.吉兰-巴雷综合征主要累及周围神经系统。3.吉兰-巴雷综合征首发症状常为对称性四肢远端迟缓性瘫痪。7.本病主要死亡原因之一是呼吸肌麻痹,需密切观察呼吸,保持呼吸道通畅。有呼吸衰竭和气道分泌物过多者应及早气管切开,必要时用呼吸机。8.B,常表现为对称性四肢远端迟缓性瘫痪。C,双侧面神经麻痹常见。E,早期肌电图可能仅有F波或H反射延迟或消失。神经传导速度减慢,远端潜伏期延长,动作电位波幅正常或下降。