简要病史男性 62岁。主诉：咳嗽痰中带血2周就诊。吸烟40年。

医卫类 2017-08-14 00:58:45 病史,男性已帮助人

简要病史男性，62岁。主诉：咳嗽、痰中带血2周就诊。吸烟40年。

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参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、误吸。(2)咳嗽的特点：性质，咳嗽的时间与规律，咳嗽的音色，咳痰的性状和痰量，痰中所带血的颜色、量。(3)有无发热、胸痛、呼吸困难，有无乏力、盗汗。(4)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、高血压病、心脏病、糖尿病史；有无过敏性疾病史（过敏性鼻炎等）；吸烟的量（年／支）；职业。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断肺癌

简要病史男性 62岁。主诉：咳嗽 痰中带血2周就诊。吸烟40年。