某男性患者 39岁 左上后牙咬物酸软2周余 2周前于外院补牙 治疗后仍不敢咬物 喝热粥时引起剧痛。
后牙,患者,剧痛
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某男性患者，39岁，左上后牙咬物酸软2周余，2周前于外院补牙，治疗后仍不敢咬物，喝热粥时引起剧痛。口腔检查可见[YS143_220-2_Ⅲ_16_1.gif]远中邻面远中咬合面大面积银汞充填体，叩(+)，不松动，X线片显示[YS143_220-2_Ⅲ_16_1.gif]已做牙髓治疗，近中部分的髓顶没揭去，锥形根，远中齿槽骨吸收达根长的根尖1／3，根尖周无明显异常。[YS143_220-2_Ⅲ_16_2.gif]面龋达牙本质中层，前倾，与[YS143_220-2_Ⅲ_16_1.gif]远中相嵌，叩(-)。[YS143_220-2_Ⅲ_16_3.gif]缺失。患者为鼻咽癌放射治疗前检查。
治疗时应注意，除了A.全口检查，全面设计B.应用金属充填材料C.向患者及家属讲清治疗计划D.除去[YS143_220-2_Ⅲ_16_1.gif]远中邻面原有充填体E.嘱口腔卫生宣教和用再矿化疗法(149～150题共用题干)
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答案：B
1.据题干描述，该患者还应进一步检查[YS143_220-2_Ⅲ_21_145.gif]温度测验。2．就目前所知情况，主诉牙可能为[YS143_220-2_Ⅲ_21_146.gif]残髓炎。3．该患者的治疗方案应为[YS143_220-2_Ⅲ_21_147.gif]拔除，[YS143_220-2_Ⅲ_21_146.gif]根管治疗。4．治疗时应注意不能使用金属充填材料，因为此次检查为鼻咽癌放射治疗前检查。