男性 47岁 发热伴胸部持续性疼痛3天 胸骨左缘第3 4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音
胸骨,摩擦音,持续性
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男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。
此声音最可能是A.机器样杂音B.心包胸膜摩擦音C.胸膜摩擦音D.心包摩擦音E.二尖瓣狭窄合并关闭不全杂音
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答案：D
患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。