案例简介某市地处山区 经济不发达。该市××小学共6个班 教职工共400人 其中377学生 教师23
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案例简介某市地处山区，经济不发达。该市××小学共6个班，教职工共400人，其中377学生，教师23人，6月23日放暑假，6月25日起师生在家中陆续发生腹痛、腹泻等胃肠道症状。该市疾控中心接到报告后立即组织调查处理，处理过程如下。
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调查设计及实施在治疗和控制现在患者的前提下，迅速制订调查方案，对所有病例开展了个案调查。部分病例采取大便标本，进行肠道致病菌分离，并对学校生活用水进行分析和调查。调查内容如下：(1)核实诊断：病例多以胃肠道症状为主。共有164例患者，其中有腹泻者占总病例数的95.92%，腹痛占65.31%，恶心呕吐占69.02%，发热占60.10％，乏力占83.71%，头晕占72.92%。(2)时间分布：首例病例出现于1999年6月25日，7月9日流行终止，流行期14天。6月28至7月3日为流行高峰，共发病164例。(3)人群分布：发病率为41.00%。其中男性220人，发病102人，发病率为46.36％，女性180人，发病88人，发病率60.12%，发病率在性别间差无统计学意义(χ[~2.gif]=0.25，P>0.05)。(4)地区分布：全校6个年级，每个年级1个教学班，共6教学班，每个班均有发病，班级间无显著性差异(χ[~2.gif]=10.496，P=0.105)，见表2-6。[YS191_122_(4).gif](5)因素研究：感染发病与在校就餐、住校与走读的关系在校就餐和不在校就餐均有发病，在校就餐的298人中发病140人，发病率46.98%，不在校就餐者102人中24发患者，发病率23.53%，两者发病率存在显著差异(χ[~2.gif]=17.28，P