患者 女 16岁。反复发作指趾关节炎4年 现关节呈梭形 活动受限 屈伸不利 腰膝酸软无力 眩晕 心
关节炎,关节,患者
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患者，女，16岁。反复发作指趾关节炎4年，现关节呈梭形，活动受限，屈伸不利，腰膝酸软无力，眩晕，心悸气短，指甲淡白，舌淡苔薄，脉细弱。检查：类风湿因子阳性，X线片可见趾、指关节梭状影。治疗应首选
A.大秦艽汤B.知柏地黄丸C.三痹汤D.桃红饮E.独活寄生汤
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答案：E
首先辨病，从症状和实验室检查中不难诊断为"类风湿性关节炎"。患者"腰膝酸软无力，眩晕，心悸气短，指甲淡白、脉细弱"故可诊断为肝肾亏损，邪痹筋骨之证，当益肝肾，补气血，祛风湿，通经络。代表方剂为独活寄生汤。