患者男性 35岁 既往无高血压病史 无消瘦史 活动时胸闷气急2年余 1周前曾有咳嗽伴发热病史 本次
病史,高血压,既往
已帮助 人
患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。
发病的病因最可能是A.甲亢B.心肌淀粉样变C.扩张型心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病
热搜：既往病史包括哪些内容
-
答案：C
1.患者男性，既往有活动时胸闷气急2年余，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。均符合左心衰竭表现。2.患者1周前有咳嗽伴体温升高，有感染征象，为左心衰竭的重要诱因。3.患者有2年余慢性心功能不全病史，伴有心脏扩大，无高血压病史，无甲亢病史，故首先需考虑存在扩张型心肌病可能。其他诊断依据不足。