简要病史:男性 63岁 反复发作双膝关节疼痛8年 加重2个月。
病史,关节,男性
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简要病史:男性,63岁,反复发作双膝关节疼痛8年,加重2个月。
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本例老年男性,长期关节疼痛,初步印象是骨关节病,据此采集病史:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)每次发作诱因:长距离行走、受凉、季节。以与风湿性、类风湿性其他关节病变鉴别。(2)疼痛性质,全身其他关节疼痛情况。若有非持重关节疼痛,如肩关节,则不一定是骨关节病。(3)疼痛缓解因素。如休息、减少行走距离或服药、保暖、理疗等,以提供诊断、鉴别依据。(4)发病间隔时间、每次发作持续时间。(5)二便、睡眠、饮食、体重变化。2.诊疗经过(1)关节痛经过何种治疗,效果如何。(2)相关检查:双膝X线片结果,化验结果。(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.有无结核病史及风湿病史。以与关节结核及风湿性关节炎相鉴别。
